尽管EVs凭借其良好的体内分布特性、优异的生物相容性与低免疫原性，被视为理想的药物递送载体。经过工程化改造后，其载药与递送效能可显著提升，如延长药物半衰期、降低系统清除率以及保护药物稳定性等，然而，其在迈向临床转化的过程中，仍面临诸多技术瓶颈。在临床前验证层面，现有研究主要集中于小动物模型，已证实工程化EVs可通过水凝胶或支架实现缓释递送，进而抑制炎症、调控免疫及促进牙周组织再生。然而，该领域的系统验证仍不充分：一方面，大动物模型中开展的研究极为有限，且已有初步成效的研究多基于天然EVs，真正经过工程化修饰的EVs在猪、犬等大动物模型中的研究仍极为缺乏，这构成了向临床转化的关键瓶颈。
 

在生产制备与工程化技术层面，当前EVs的分离纯化方法普遍存在产率低、纯度不足等问题，且可能影响其天然生物活性，难以满足规模化生产需求。在工程化改造过程中，靶向修饰的效率与稳定性仍是核心挑战。研究表明，基因工程与化学修饰等主流方法对靶向性的提升并无显著差异，且不同靶向肽的效果存在差异，仅部分修饰策略的效率优于对照组。这表明，修饰分子的选择比修饰技术本身更为关键，但其效果的稳定性仍有待提升。此外，制备流程缺乏标准化、批次间一致性低、成本高昂，进一步制约了其临床转化潜力。
 

出自《工程化细胞外囊泡在牙周炎治疗中的研究进展》作者蒋珊，钟雯婕，高翔。