妊娠过程中，孕妇血浆外泌体水平呈现进行性升高趋势，而且胎盘来源外泌体存在于整个妊娠过程。关于胎盘碱性磷酸酶可作为胎盘源性外泌体的标志物，并介导重要的母⁃胎通讯功能。其阳性表达特性目前研究结果不一致，有报道指出PLAP阳性外泌体比例在早、中孕期保持稳定，但到了孕晚期有所下降，还有研究发现PLAP阳性外泌体比例随妊娠进程逐渐升高。这些研究结果表明外泌体不仅参与调控胚胎着床过程，还在维持妊娠进程与胎盘功能中发挥重要作用。
 

PCOS是一种复杂的临床综合征，主要表现为生殖功能障碍、内分泌异常、代谢紊乱及精神健康问题，这些病理变化共同导致女性生育力下降，并可能对后代健康产生远期影响。由于PCOS病因的异质性，其临床管理面临重大挑战。多项研究表明，PCOS患者外泌体中携带特征性的miRNA表达谱，这些差异表达的miRNA可能通过调控卵巢功能参与疾病的发生发展过程。miR⁃4449可调节颗粒细胞氧化应激和细胞增殖，miR⁃379⁃5p受雄激素诱导特异性上调，抑制颗粒细胞的增殖，miR⁃143⁃3p/miR⁃155⁃5p则通过调节颗粒细胞的糖酵解影响卵泡发育。PCOS患者血浆外泌体miR⁃146a⁃5p和miR⁃126⁃3p表达显著升高，而miR⁃20b⁃5p、miR⁃106a⁃5p和miR⁃18a⁃3p表达降低。
 

出自《外泌体在生殖调控中的作用机制及研究进展：从配子成熟到母胎对话》作者田泽丽，曹啸澜，杜琛。