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胃干细胞增殖和分化失常可能是CAG发病机制之一2023-06-12 08:54:46

CAG表现为胃腺体出现明显的减少或萎缩,胃粘膜层变薄,伴或不伴IM和(或)假幽门腺化生,并与胃癌发生发展密切相关。新近有研究发现,胃干细胞增殖和分化失常可能是CAG发病机制之一。有文献报道,中医药能够调节胃干细胞标志物的表达和相关信号通路异常蛋白的表达,从而影响胃干细胞增殖和分化,发挥缓解胃萎缩粘膜的作用。


如田萍等以水杨酸钠法复制CAG小鼠模型,探讨中药复方和胃l号(太子参、怀山药、白术、柴胡、枳实、香附、白芍、黄连、吴茱萸、鸡内金、山楂、麦芽、神曲、生甘草、厚朴、法半夏)治疗CAG机制作用,发现胃l号能上调TFF1、TFF2表达,下调Musashi-1表达,因此推测胃 1 号防治CAG可能与调节胃干细胞行为,促进胃干细胞向壁细胞、主细胞分化有关。马景荣等也发现中药复方和胃煎剂(太子参、怀山药、白术、枳实、法半夏、鸡内金、山楂、神曲、柴胡、香附、白芍、生甘草)能够下调CAG小鼠胃黏膜中高表达的Musashi-1,推测和胃煎剂防治CAG可能与调节胃干细胞的成熟分化、促进重建有关。
 
有研究报道,Lgr5属于富含亮氨酸重复序列的G-蛋白偶联受体家族,是首个被报道的肠道干细胞标记物。Barker等亦证实了Lgr5标记的幽门腺基底部细胞是能够长期自我更新的成体干细胞,负责维持胃黏膜上皮的稳态;并且在一定培养基条件下,单个的Lgr5+细胞可以分化成为表面粘液细胞、颈粘液细胞、肠内分泌细胞等幽门腺的主要组成细胞。新近,有学者探讨了中医药对Lgr5表达的影响,结果发现萎胃汤颗粒(黄芪、党参、白术、枳壳、石斛、鸡内金、山楂、甘草、三七、赤芍、郁金、莪术、当归等)能够下调CAG患者胃窦病变黏膜Lgr5 蛋白的表达,从而发挥对CAG的治疗作用。
 
出自《中医药调控胃干细胞对胃癌前疾病作用的研究进展》作者王培,严展鹏,肖雄。