SCAP具有良好的生物相容性2024-05-14 08:34:18
2016年，美国牙髓病学者学会将牙髓再生定义为：一种通过生物学手段替代受损牙齿结构（如牙髓-牙本质复合体、牙根结构和细胞等）的治疗方法。牙髓再生途径可以分为两类：一种是基于外源性干细胞移植技术的有细胞再生性牙髓治疗，另一种是基于内源性干细胞归巢技术的无细胞再生性牙髓治疗。其中无细胞再生性牙髓治疗是目前学者们认为更有可能实现临床转化的再生方式。它是通过诱导根尖周内源性干细胞向根管内迁移、增殖和分化，以实现牙髓牙本质复合体的再生。可能细胞来源包括牙髓干细胞、根尖乳头干细胞和骨髓间充质干细胞等。牙髓再生治疗的成功除了需要干细胞的参与外，还离不开良好的根管系统感染控制。但是，近年来一系列的研究显示，高浓度的根管消毒糊剂具有明显的干细胞毒性，会影响牙髓再生中干细胞的存活及分化。所以为了提升牙髓再生治疗的成功率，临床亟需寻找合适的根管消毒药物浓度。将对牙髓再生治疗中根管消毒糊剂的浓度研究现状作一综述，并介绍部分新型抗菌策略。
牙髓再生治疗中应用最广泛的根管消毒糊剂是Hoshino等在1996年提出的三联抗生素糊剂。TAP由甲硝唑，环丙沙星和米诺环素组成的混合物，能够有效控制感染坏死的根管。但是由于米诺环素的存在会导致牙齿变色，所以又诞生了甲硝唑和环丙沙星组成的二联抗生素糊剂。此外，2012年Ruparel在传统三联抗生素糊剂的基础上提出使用头孢克洛替代米诺环素，并证明其对SCAP具有良好的生物相容性。此方案和后来提出的使用克林霉素替代米诺环素方案均被称为改良三联抗生素糊剂。
出自《牙髓再生中根管消毒药物的浓度研究及进展》作者:方卉 李全利
