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T淋巴细胞在人体免疫系统中起着重要的作用2024-06-12 08:48:16

溃疡性结肠炎是局限于结直肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎性肠道疾病,以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要临床表现,本病作为一种终身炎症性疾病,发病机制尚未完全明晰。UC属于中医学“肠澼”“痢疾”“脏毒”的范畴,总属本虚标实、寒热错杂之证,脏腑脾肾亏虚是发病之本。半夏泻心汤载于张仲景所著《伤寒论》,由半夏、黄连、黄芩、人参、干姜、大枣、炙甘草组成,主治脾胃虚弱、升降失常、寒热错杂互结于心下之痞证,与UC本虚标实、寒热错杂的病机高度契合。现代药理研究证实本方具有抗炎杀菌、保护消化道黏膜、调节肠道菌群、双向调节胃肠功能等作用,临床运用本方治疗UC疗效斐然,大量实验研究也证实半夏泻心汤对UC的治疗具有多环节、多途径、多靶点调控等优势。基于此,本文就半夏泻心汤治疗UC的作用机制进行系统综述,以期为相关实验研究和临床运用提供参考。

肠黏膜过度的免疫细胞浸润和组织破坏是UC病变主要表现,研究表明免疫反应是UC疾病发生的重要因素,半夏泻心汤可通过调节免疫细胞水平,恢复机体免疫稳态,减少免疫炎症活动以达到修复溃疡的目的。T淋巴细胞在人体免疫系统中起着至关重要的作用,依据功能不同可分为细胞毒性T细胞、调节性T细胞和辅助性T细胞,其中Th17/Treg、Th1/Th2、CD4+/CD8+细胞免疫失衡与UC发病密切相关。
 
在UC进展期间,引起炎症的Th17细胞过度活化,而抑制Th17活性的Treg细胞活动不足,Th17/Treg细胞失衡在UC免疫紊乱的过程中起关键作用。陈健等对饮用葡聚糖硫酸钠诱导建立UC模型小鼠进行的实验研究证明,半夏泻心汤可显著降低小鼠脾脏中Th17细胞数量,提高Treg 细胞数量,进而促进Th17/Treg免疫平衡的恢复。
 
出自《半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎作用机制研究进展》作者:梁磊,彭鑫,莘莉琼.