外泌体miRNA获得了越来越多的关注2024-09-30 08:55:50
近年来，耐药作为多发性骨髓瘤治疗的难点，得到了越来越多的关注，多发性骨髓瘤骨髓免疫微环境的变化逐渐成为科研的切入点，以探究多发性骨髓瘤细胞和骨髓基质细胞间的相关作用为重点，从调控外泌体miRNA着手进行相关药物研发日益成为了研究热点。凭借来源广泛、可无创获取及稳定性强等独特优势，外泌体miRNA获得了越来越多的关注，研究者应积极借助强大的生物信息学工具进行深入探究，利用大数据找出更为准确的外泌体miRNA标志物，并通过大样本、多中心临床研究进行验证，提高外泌体miRNA的检测灵敏度和特异性，以最大程度地发挥其临床价值。抑制外泌体释放或者摄取，将外泌体作为递送药物的治疗工具载体，将外泌体作为疾病诊断、预后及疗效评价的生物标志物是外泌体未来3个重要的研究方向，将基础研究转化为临床应用需要克服众多挑战，如何更安全有效地利用外泌体miRNA，推进外泌体miRNA相关技术的成熟，如何支持外泌体miRNA的临床开发等工作仍值得关注。
基于外泌体miRNAs在多发性骨髓瘤中的作用机制，未来的研究可从以下方面入手：①加快临床转化，加大相关药物研发力度，通过控制致病性外泌体的分泌以治疗多发性骨髓瘤及并发症；②通过改造肿瘤来源的外泌体及其修饰产物开发抗肿瘤免疫疫苗；③以外泌体作为纳米载体，通过靶向递药的方式达到精准治疗的目的，或者通过基因技术调控疾病相关miRNAs的水平；④积极利用新兴技术如拉曼光谱、等离子体光谱分析外泌体的表型特征，为进一步探索研发提供技术支撑；⑤外泌体lncRNA-cirRNA-miRNA-mRNA靶基因轴的研究可能会是未来多发性骨髓瘤发病机制的研究方向之一。⑥尽早筛选出特异性及灵敏性高的外泌体作为无创性生物标志物，对于多发性骨髓瘤的诊断、疗效判断、生存预后分析具有重要意义；⑦大数据的时代背景下，应积极建立疾病相关外泌体（包括mRNA，tRNA，miRNA，lncRNA和circRNA等核酸分子，以及蛋白质、脂质、细胞因子信息在内）的数据库或专项研究平台，以提高数据获取效率，方便科研人员进行技术交流。
出自《外泌体miRNA治疗多发性骨髓瘤的作用与机制》作者:赵艺涵，孙旭杭，赵琳。
