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问:SC治疗DFU的研究进展到什么程度呢?2022-04-07 10:06:57

答:已在临床前及临床研究中应用过的SC包括脐带血间充质干细胞、脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞等,其中脂肪间充质干细胞应用最为广泛。此外,可过表达某些细胞因子的基因工程SC表现出与常规SC不同的体内特性,为未来的临床应用提供了新的思路。根据SC的来源,用于治疗DFU的SC可分为自体间充质干细胞和异体间充质干细胞。

应用干细胞治疗DFU常见给药途径包括皮内注射给药、皮下注射给药、溃疡部分注射给药、肌内注射给药及外用等。此外,值得指出的是,鉴于SC特点给SC外用制剂造成的不便,越来越多的研究致力于开发可为SC提供支撑的赋形剂,如胶原支架、细胞凝胶等,以期提高SC外用制剂的疗效维持时间。随着SC作用机制的研究和揭示,开发作用机制更明确的SC或其它细胞衍生物用于DFU治疗成为研究热点,应用这些衍生物治疗 DFU 表现出与SC相似的疗效和特性。目前,相关研究已报道的SC或细胞衍生物包括外泌体,外泌体凝胶、BMSC衍生物、血小板裂解物及富血小板血浆等。在这些衍生物中,外泌体的研究最为火热。LI等报道脂肪间充质干细胞外泌体可显著改善大鼠DFU伤口的炎症和降低伤口氧化应激相关蛋白的表达,同时促进组织再生、新生血管生成及生长因子表达。而另一项研究发现BMSC治疗组和BMSC衍生物(来自BMSC细胞培养液,主要含有外泌体、细胞因子等)治疗组均较传统治疗方法显著加速DFU溃疡愈合和皮肤再生,二者的临床有效性无显著差异。
 
出自《干细胞治疗糖尿病足溃疡研究状况》作者倪四阳,戴玉洋,卢来春。