脐带血Treg来源外泌体一方面可被单核细胞特异性摄取，通过驱动其向M2表型极化来调节炎症；另一方面可直接促进成纤维细胞与内皮细胞的迁移活性。在糖尿病伤口模型中，其可下调IL-6表达、提升M2巨噬细胞比例，并明显促进伤口愈合。中性粒细胞来源微囊泡被成纤维样滑膜细胞内化后，可下调TNF-α诱导的IL-5、IL-8等促炎因子表达，提示其具有抗炎潜力，但在皮肤伤 口模型中的效果和安全性 尚待验证 体细胞来源的EVs在伤口修复的多个环节中扮演关键角色。角质形成细胞来源EVs能通过多种机制协同，促进修复。
 

研究表明，角质形成细胞微囊泡可激活细胞外信号调节激酶、c-Jun氨基末端激酶等信号通路，其中，ERK1/2通路的激活对驱动基质金属蛋 白酶-1的高表达尤为关键，可促进基质重塑与细胞迁移。此外，角质形成细胞微囊泡可上调成纤维细胞的IL-6表达，下调α-平滑肌肌动蛋白表达，提示其在促进修复的同时可能抑制过度的纤维化表型。内皮祖细胞来源 的外泌体 中miR-182-5p通过靶 向结合PPARG mRNA的3’UTR并抑制其表达，解除PPARG对细胞增殖的抑制，并进一步调控下游MMP-1、纤维连接蛋白1等与细胞黏附、迁移相关基因的表达，从而促进糖尿病创面内皮细胞增殖，加速糖尿病创面的愈合过程。
 

出自《携载细胞外囊泡水凝胶在伤口愈合中的构建策略与应用前景》作者杨艳伟，王上，霍利月。