在皮肤损伤后的止血期，血小板活化和凝血系统的启动是防止进一步出血和建立临时伤口基质的关键步骤。EVs在伤口愈合止血期发挥关键作用，如富血小板血浆外泌体，富含血小板源性生长因子、血管内皮生长因子等，可激活凝血通路加速止血。研究显示，PRP-Exos能明显缩短活化部分凝血活酶时间，增强血液凝固能力，在大鼠断尾和肝损伤模型中，载PRP-Exos的氧化海藻酸钠-明胶水凝胶可将止血时间缩短至约30 s，减少出血量炎症期是机体清除病原体及坏死组织的关键阶段，过度或持续炎症会阻碍愈合进程。
 

EVs在伤口愈合的炎症期通过精准调控免疫细胞表型、抑制过度促炎反应，以及协同激活修复相关信号通路，成为促进炎症消退与愈合启动的关键介质。研究表明，人脐带MSCs外泌体通过下调TNF-α、IL-1β等促炎因子并上调IL-10，抑制TLR4/NF-κB通路过度激活，减少烧伤引起的炎症；在糖尿病伤口中，可诱导中性粒细胞向抗炎促修复的N2表型极化，逆转糖尿病伤口的慢性炎症状态。
 

出自《携载细胞外囊泡水凝胶在伤口愈合中的构建策略与应用前景》作者杨艳伟，王上，霍利月。