PCOS不仅是育龄期女性不孕的首要病因，其远期并发症还涵盖2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌及精神心理疾病。基于鹿特丹标准诊断，PCOS全球患病率已达12.1％。而我国全国代表性样本数据调查显示，2010-2022年间PCOS的患病率上升近65％。PCOS的发病机制十分复杂，迄今尚未完全阐明。传统观念多将其归因于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，但单一的内分泌机制难以解释其全身代谢异常-慢性炎症表现，随着免疫代谢交叉学科的快速发展，PCOS重新定义为一种免疫失调介导的慢性低度炎症性疾病。
 

在此病理过程中，巨噬细胞作为先天免疫系统的核心效应细胞，广泛分布于卵巢、脂肪和肝脏等生殖代谢相关组织，发挥着连接代谢与生殖的桥梁作用。病理状态下，巨噬细胞极化失衡可直接破坏卵巢局部微环境稳态诱导颗粒细胞凋亡、卵泡发育停滞与排卵障碍；其向外周释放的大量炎性因子又会进一步加剧全身的IR与HA状态，形成代谢紊乱、免疫失衡和生殖障碍的恶性循环。基于巨噬细胞在PCOS病理网络中的重要枢纽地位，靶向纠正巨噬细胞极化失衡有望成为阻止PCOS疾病进展的治疗策略。
 

出自《巨噬细胞极化在多囊卵巢综合征中的作用机制及靶向干预研究》作者赵雪，姚博，徐思达。