CMV是一种潜伏活化生物学特性的疱疹病毒组DNA病毒,被感染细胞肿大,还伴有巨大的核内包涵体,在生物环境中可广泛分布,CMV感染也是引起 Allo-HSCT治疗失败的重要因素之一。由于接受AlloHSCT治疗患者的自身机体免疫抵抗能力较低,且术后为降低机体免疫排斥风险还会使用免疫抑制剂,容易导致此类患者原发性、潜伏性CMV激活,CMV毒性强弱还与其携带基因型有关。本次研究探讨Allo-HSCT后CMV感染基因分型情况以及CMV感染的影响因素分析。
 

CMV可在人体广泛分布,人是其主要寄主,其可通过输血、母婴以及器官移植等方式进行传播。CMV感染人体后具有很强的潜伏性,在正常人群中并未表现出明显感染症状,但是一些免疫系统功能降低人群,CMV感染可导致严重后果,可使多个器官受累,例如引起间质性肺炎、胃肠炎和视网膜炎等。本次研究通过选取408例接受异基因造血干细胞移植患者为研究对象,分析其术后CMV感染情况,发现408例患者中有150例患者术后发生CMV感染,其感染发生率为36.76％,此结果要低于文献中的61.3％,可能与研究对象存在关系,前人研究对象均为儿童,而本次研究不局限于儿童,健康儿童的免疫系统尚未发育完善,再加上恶性血液病的影响,患儿的免疫系统抵抗能力下降趋势较成人患者更严重,所以感染概率升高。CMV侵入人体感染后呈现出组织嗜性,可在肺部、胃肠道累积,严重时可向全身扩散感染。本次研究发现CMV感染患者的年龄≥40岁、使用ATG、既往aGVHD、HLA配型全相合患者占比高于非CMV感染患者,说明年龄、使用ATG、既往aGVHD、HLA 配型全相合可能是影响Allo-HSCT治疗患者术后CMV感染影响因素。
 

出自《异基因造血干细胞移植后CMV感染基因分型及其影响因素》作者李锐,赵林娣,蒋敏。