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干细胞治疗有望成为替代传统HRT治疗POI的方法2023-09-15 08:57:40

近年POI的发病率呈逐年上升趋势,全球女性发病率约为3.5%。POI可分为原发性POI和继发性POI:既往曾经建立过正常的卵巢功能、有正常月经来潮,后因各种原因导致卵巢储备功能衰退,达到POI诊断标准,即诊断为继发性POI;以往从未建立过正常的卵巢功能和(或)无自发月经来潮的患者,即可诊断为原发性POI。POI的常见病因包括遗传因素、免疫因素、感染因素、医源性因素及环境因素等。然而,半数以上的POI病因尚不明确,为特发性POI。

对于青春期女性患者,主要治疗方案是激素补充治疗以促进第二性征发育,月经来潮,改善性心理状态;对于生育期女性患者,同样采用HRT以维持女性正常性生活,改善低雌激素引发的症状,预防骨质疏松症,有生育要求者可行赠卵体外受精-胚胎移植。虽然HRT能改善患者症状,但不能恢复其卵巢功能,且HRT在改善、提高生育力方面作用甚微,故寻找更佳的治疗方式成为当前研究的热点。近年来,随着对干细胞的深入研究,发现干细胞能够通过细胞增殖、抗凋亡、自分泌与旁分泌、抗炎、基因调控、促血管生成等多种机制修复卵巢功能,因而干细胞治疗有望成为替代传统HRT治疗POI的方法。
 
目前,干细胞主要有两种方法进行分类:(1)根据发育阶段分类,可分为胚胎干细胞和成体干细胞。胚胎干细胞来源于囊胚的内细胞团,可以诱导分化为三胚层的所有细胞,它们被认为是再生医学的细胞来源,因其获取可能涉及伦理问题,且来源有限,存在致瘤性等风险,故在临床应用中受到限制。成体干细胞是存在于组织或器官中、有进一步分化潜能的细胞,具有自我更新的能力,并能分化成所来源组织的主要类型的特化细胞。
 
出自《干细胞治疗在早发性卵巢功能不全中的应用》作者孙聪聪,唐良萏。