综合全文内容可发现局麻药可直接或间接的影响肿瘤的进展，不同种类局麻药的药理机制不同，对肿瘤细胞转移和增殖的影响机制也不同。利多卡因是一种抑制电压门控钠通道的酰胺类麻醉剂，其代谢仅发生在肝脏中，除了疼痛控制外，利多卡因还具有抗炎特性，可通过限制肿瘤坏死因子依赖的炎症反应，降低了肿瘤坏死因子的数量，从而弱化肿瘤细胞的侵袭能力；利多卡因还因对T淋巴细胞亚群和NK细胞具有保护作用，对于癌症患者的免疫功能有积极影响。罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药，与布比卡因相比，效力略低，心脏毒性较小，中枢神经毒性较小。罗哌卡因的抗肿瘤作用体现在多个方面：在胸腔镜下肺叶切除术中使用罗哌卡因联合地塞米松可减少围手术期和术后镇痛阿片类药物的使用；罗哌卡因还能通过阻碍炎症介质的释放发挥抗炎作用来保持内皮屏障功能，并减弱肿瘤坏死因子诱导的癌基因激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。酰胺类局麻药通过持续输注或持续伤口浸润的麻醉方法，可以有效减少阿片类药物的用量；同时酰胺类麻醉药在减轻炎性反应和提高免疫细胞功能方面有良好的表现。
 

出自《局部麻醉药在抗肿瘤转移及增殖方面的研究进展》作者李瑞珠,刘颖,罗辉宇.