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干细胞移植是目前治疗恶性血液病首选方案2023-11-27 08:50:14

造血干细胞移植是指对恶性血液疾病患者通过大剂量化疗后将正常供体干细胞输送至患者体内以恢复其正常造血及免疫能力的过程。造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病首选方案,疗效确切,但疗程较长,治疗费用高昂,患者在治疗过程承受较大生理及心理压力,易产生焦虑、抑郁情绪,加之对疾病了解不够,亦会导致患者产生逆反心理,不利于后期治疗。
相关研究显示造血干细胞移植患者面临各种心理压力及微妙的心理感受。因造血干细胞移植手术需在无菌移植室完成,患者从入室预处理开始,经历造血干细胞输注、细胞重新增长等流程,全程需30d左右,患者长时间独自生活在无菌室,承受超大剂量化疗,极易产生焦虑、抑郁情绪,不良的心理状态会对治疗依从性、预后及生存质量产生不利影响。叙事护理是一种新兴的心理护理方式,近年来应用于癌症、老年病、慢性病的治疗护理中,对患者重新定义生活意义及减轻负性情绪具有积极意义。研究结果显示,叙事护理组干预后SAS、SDS评分较干预前显著下降 (P<0.05)并低于同期常规护理组(P<0.05),提示叙事护理在缓解患者负性心理方面较常规护理方案优势显著。
 
叙事护理实施过程由患者主动进行病情描述,在此过程中患者宣泄压抑的情绪,同时护理人员及时解答治疗过程中患者对疾病、治疗的困惑,减轻了患者心理痛苦及压力,并鼓励患者倾诉内心苦衷,疏导患者不良心理状态。本研究结果显示,叙事护理组干预后照护负担、心理/情感负担、治疗负担评分低于常规护理组(P<0.05),医嘱依从、饮食依从、服药依从及疾病认知评分均高于常规护理组(P<0.05),表明叙事护理可降低造血干细胞移植患者自我感受负担,提高治疗依从性。
 
出自《叙事护理在造血干细胞移植期间的应用观察》作者徐玉碟,邢香芹
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