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脑缺血再灌注后针刺抑制细胞损伤研究2026-08-14 08:57:32

电针预处理可通过下调凋亡执行蛋白Caspase-3和Caspase-9的mRNA和蛋白表达,减少脑组织TUNEL阳性的凋亡细胞数量,增加海马区存活的神经元,从而减轻脑组织病理损伤。电针可通过抑制聚ADP-核糖聚合酶-1/凋亡诱导因子信号通路,进而调节下游凋亡相关蛋白的平衡,最终减少神经细胞凋亡率,有效降低MCAO大鼠的神经功能缺损评分。自噬是细胞的自我降解过程,卒中后自噬的异常激活或不足都会加重损伤,针刺可精准调控自噬的稳态。

针刺可通过抑制mTOR/p70S6K信号通路,激活细胞自噬,上调自噬活性标志物微管相关蛋白1轻链3-II的蛋白表达,同时下调自噬底物p62的蛋白和mRNA表达,减轻脑组织病理损伤。针刺可通过下调自噬关键蛋白Beclin-1、LC3的蛋白及基因表达水平,进一步抑制MCAO大鼠海马CA1区神经细胞的过度自噬,减轻海马CA1区神经细胞的排列紊乱、核固缩、空泡变性等病理损伤。此外,针刺还可通过下调ICH大鼠脑组织中小胶质细胞的自噬体标志物LC3表达,并上调自噬底物p62的表达,有效抑制小胶质细胞的过度自噬。
 
此外,电针可通过抑制腺苷酸活化蛋白激酶的磷酸化激活,解除其对mTOR的抑制,显著降低MCAO/R大鼠缺血侧皮层中自噬活性标志物LC3和Beclin-1的表达,同时增加自噬底物p62的积累,抑制脑缺血再灌注后过度激活的细胞自噬,减轻神经元病理损伤和数量丢失。铁死亡、铜死亡是近年新发现的程序性死亡方式,在卒中病理进程中发挥着重要作用,相关的针刺干预研究也成为新的研究热点。针刺可通过抑制核受体共激活因子4介导的铁自噬,减少脑组织铁离子的释放和脂质过氧化产物丙二醛的生成,有效抑制铁死亡,最终降低MCAO大鼠的神经功能缺损评分并减少脑梗死体积。
 
出自《针刺治疗脑卒中作用机制研究进展》作者程晓丛,王雨潇,何晓雅。