骨骼肌恢复与突触重塑中的针刺作用分析2026-08-17 08:42:58
激活脑卒中患侧肌肉,可打破肌肉萎缩的恶性循环,间接进大脑神经发生。针刺可通过上调卒中模型大鼠骨骼肌中细胞骨架蛋白波形蛋白和结蛋白的基因表达,改善骨骼肌细胞骨架的完整性,从而增强卒中后骨骼肌肌力的恢复,为神经发生奠定结构基础。内源性神经干细胞是神经再生的种子细胞,激活其增殖与分化,可以补充受损丢失的神经元,实现脑组织的内源性修复。艾管针可通过上调脑梗死大鼠脑组织中成纤维细胞生长因子-2和神经细胞黏附分子的mRNA表达,营造有利于神经再生的微环境,显著促进内源性神经干细胞的增殖及其向功能性神经元和星形胶质细胞的分化,有效促进脑组织内源性修复。电针可通过上调脑缺血大鼠缺血侧侧脑室室管膜下区神经干细胞标志物巢蛋白的表达,促进内源性神经干细胞的增殖。电针可通过上调脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧皮层内神经干细胞标志物巢蛋白、碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的表达,显著促进内源性神经干细胞的增殖,为神经修复营造有利的微环境。突触可塑性是神经系统适应性变化的基础,突触数量增加、结构优化及相关蛋白表达上调反映神经环路的功能性重组和恢复。
电针可通过上调钙通道亚基电压门控N型钙离子通道α1B亚基的表达,进而激活下游的钙调蛋白—钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II-cAMP反应元件结合蛋白信号通路,有效增加海马CA1区的突触数量,并上调突触可塑性关键蛋白生长相关蛋白43、突触素和突触后致密区蛋白-95的表达,促进突触重塑。电针通过上调纹状体突触标志蛋白突触素和突触后致密区蛋白95的表达,从而增强突触结构和可塑性。此外,醒脑开窍针刺法可通过促进缺血半暗带神经元的修复与再生,上调脑源性神经营养因子、突触素和生长相关蛋白43等与突触可塑性密切相关的蛋白表达,改善突触超微结构、增加树突棘密度。髓鞘的完整性是神经信号快速传导的保障,卒中后白质髓鞘的损伤会严重影响神经功能,促进髓鞘再生可以有效恢复白质的功能。
出自《针刺治疗脑卒中作用机制研究进展》作者程晓丛,王雨潇,何晓雅。
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