卵巢功能依赖复杂的卵巢血管系统和持续性的血管重塑，给卵泡和黄体提供所必需的营养、氧气及激素支持。优势卵泡的产生也与初级卵泡中丰富的血管网络有关。由此可见，促进卵巢血管形成及重塑对POI的治疗起重要作用。血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子1、血管生成素是重要的血管生成因子，尤其是血管生成素水平，可明显刺激新生血管生成，从而参与卵泡的发育。Yang等从HUCMSC内提取出MVs作用于 POI模型小鼠，结果发现，HUCMSC-MVs移植后血管生成因子（包括VEGF、IGF-1、血管生成素）表达水平明显升高，且可能通过 PI3K-Akt 通路诱导血管生成来恢复卵巢功能。此外，Park等用骨髓间充质干细胞的条件培养基处理人卵巢内皮细胞，结果发现，MSCCM可促进卵巢内皮细胞的增殖及血管生成标记物的表达，并通过PI3K-ALK通路促进血管生成，且采用小管形成实验验证了MSCCM对卵巢内皮细胞成血管能力的促进作用。但该研究尚未对培养基具体作用成分进行分析。此外，考虑到血管生成可促进肿瘤生长，EVs的促血管作用是否有致癌作用值得进一步探讨。
 

出自《干细胞源性细胞外囊泡治疗早发性卵巢功能不全的机制研究进展》作者曾文卓，黄欣怡，徐数理。