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AgMBGs对牙髓再生治疗中干细胞的影响2024-05-14 08:44:37

生物活性玻璃是一种表面活性材料,具有促软、硬组织再生的能力。据统计,迄今为止,至少有25种生物活性玻璃已被批准用于临床,其用途之广涉及骨空隙充填,牙本质过敏,伤口敷料以及癌症治疗等。其中纳米生物活性玻璃因其独特的理化性能(比表面积大,生物降解能力快,生物活性离子释放快)以及卓越的生物活性更是引起牙齿组织再生研究的广泛关注。研究发现纳米生物活性玻璃能够募集干细胞向牙本质迁移并促进细胞附着、牙源性分化,最终形成牙髓-牙本质样组织。除此以外,生物活性玻璃还可以通过添加抗菌剂和再生制剂来实现功能化,如一项研究成功合成了AgMBGs,并对其根管内抗生物膜活性进行评估,发现Ag-MBGs通过银离子的释放对粪肠球菌具有良好的抗菌效果。而AgMBGs对牙髓再生治疗中干细胞的影响尚需进一步研究。

近年来,通过静电纺丝技术,牙科领域已成功建立出含抗生素的纳米纤维药物递送系统。电纺纳米纤维作为低浓度抗生素缓释的载体能创造出更有利于组织再生的无菌环境。Bottino等人在近期一项实验中构建出3D管状TAP洗脱纳米纤维,并证实其能够很好的适应根管形态,实现良好的感染控制以及促根尖愈合。
 
目前,临床上用于牙髓再生治疗的根管消毒糊剂主要是三联抗生素糊剂、二联抗生素糊剂和氢氧化钙糊剂。虽然高浓度的抗生素组合糊剂表现出较强的根管消毒能力,但同时也带来了干细胞细胞毒性影响,所以AAE更推荐使用低浓度抗生素作为牙髓再生根管内封药。但也有研究发现即使是AAE推荐的低浓度TAP依然具有细胞毒性,所以仍需更多研究确定其结论的准确性。氢氧化钙糊剂对某些细菌的抗菌效果虽然不如抗生素糊剂,但其对干细胞的毒性较低,能促进牙本质中重要的生物活性生长因子释放,增强干细胞存活和增殖能力,所以近年来也被提倡应用。
 
出自《牙髓再生中根管消毒药物的浓度研究及进展》作者:方卉 李全利。